Intoxicacion por Escopolamina – Toxicologia

intoxicacion, escopolamina

La escopolamina es un alcaloide que se extrae de plantas de la familia solanacea principalmente en el “Datura arborea” conocida como cacao sabanero o borrachero. Difiere de la atropina solo en que tiene un puente de oxigeno entre los atomos de carbono 6 y 7, lo cual, le permite penetrar la barrera hematoencefalica mas facilmente y causar alteracion del sistema nervioso central. Se han presentado intoxicaciones accidentales en niños por ingestion de partes de la planta o miel de abejas contaminada por los insectos al librar el nectar de estas solanaceas.

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FARMACOCINETICA
Los alcaloides se absorben rapidamente en el aparato gastrointestinal y es por via oral como mas frecuentemente se administra a las victimas en dulces, chocolates, bebidas como gaseosa, cafe, licor,etc. Es factible el ingreso por via inhalatoria a traves de cigarrillo o por la piel con la aplicacion de linimentos,sprays,etc. Cruza la barrera hematoencefalica, por lo cual puede producir manifestaciones del sistema nervioso central. El efecto de esta sustancia es bastante marcado en el musculo liso del sistema gastrointestinal. Los síntomas ocurren 30-60 minutos después de la ingesta y pueden continuar por 24-48 horas debido a que la escopolamina retarda el vaciamiento gástrico.

FARMACODINAMIA
La escopolamina es un agonista competitivo de la acetilcolina en la terminal posganglionar del sistema nervioso parasimpatico. No tiene ningun efecto sobre los receptores nicotinicos. La intoxicacion en Colombia es frecuente con fines delictivos. Se utilizada combinada con depresores del Sistema Nervioso Central en una mezcla conocida como “burundanga”. El nombre popular “burundanga” tiene origen afrocubano y significa bebedizo,brebaje o sustancia usada con fines delictivos. No hay una sustancia especifica considerada como burundanga, se ha denominado asi a cualquier hipnogeno capaz de controlar una victima con el fin de cometer ilicitos.

MANIFESTACIONES
Los sintomas y signos encontrados en la evaluacion inicial incluyen:
mucosas y piel secas
disfagia
fotofobia
vision borrosa
taquicardia
retencion urinaria
Tambien puede encontrarse hipertermia,confusion, agitacion, convulsiones y coma. Es comun la amnesia de los eventos sucedidos despúes de la ingesta de la escopolamia. La escopolamiana al ser absorbida ocasiona un estado de pasividad completa de la victima con actitud de “automatismo”,recibe y ejecuta ordenes sin oposicion, desapareciendo los actos inteligentes de la voluntad y la memorizacion de hechos, lo cual es aprovechado por los delincuentes.
Bloquea las funciones colinergicas en el sistema limbico y corteza asociada,relacionados con aprendizaje y memorizacion. En algunas personas puede causar desorientacion,excitacion psicomotriz,alucinaciones, delirio y agresividad. En dosis muy alta causa convulsiones,depresion severa, coma y aun la muerte.

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