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Manejo de las quemaduras eléctricas

José Félix Patiño R. MD                                     Descargar Fulltext PDF

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La variada y compleja patología que produce la electricidad es diferente de la patología derivada de las quemaduras por llamas o por calor intenso. La gravedad de las lesiones depende de tres factores principales:

a. amperaje y voltaje de la fuente eléctrica;
b. resistencia de los tejidos;
c. duración de la exposición.

Las quemaduras eléctricas son quemaduras no térmicas causadas por un agente exógeno, la electricidad, capaz de producir daño de la dermis y, especialmente, de los tejidos profundos. La fuente de energía eléctrica carece de energía térmica importante antes de su interacción con los tejidos, pero se transforma en energía térmica al interactuar con la materia biológica. Las quemaduras se deben a la generación de calor por la resistencia que ofrecen los diversos tejidos y órganos del cuerpo.  Las quemaduras eléctricas, aunque comparten características con las térmicas, exhiben notorias diferencias. Típicamente causan efectos tardíos y lesiones profundas graves que no corresponden a la apariencia relativamente  sana de la piel y los tejidos superficiales, los cuales pueden verse mínimamente afectados. Además, la electricidad de por sí puede lesionar órganos vitales como el corazón o el cerebro, con o sin quemadura.

Encuentre en este documento: Definicion quemadura electrica, Protocolo de manejo, pruebas de laboratorio y mucho más.

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Principios Generales de Suturas en Urgencias

suturas

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La sutura de los tejidos es la primera técnica quirúrgica que todo médico debe aprender. Es la clave de la reconstrucción de tejidos. Todo médico, no importa a qué especialidad se dedique, tarde o temprano se verá enfrentado a realizar una sutura de piel. En los servicios de urgencias de los hospitales generales este acto quirúrgico no debe ser prerrogativa exclusiva del cirujano plástico.

Encuentre en este articulo:

PRINCIPIOS BÁSICOS DE CIRUGÍA PLÁSTICA EN LA RECONSTRUCCIÓN DE PIEL

PREPARACIÓN DE LA HERIDA

ANESTESIA LOCAL

ELEMENTOS DE SUTURA

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Revise tambien

Anestesicos Locales PDF

Infecciones necrotizantes de la piel y de los tejidos blandos PDF

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Las infecciones necrotizantes de la piel y de los tejidos blandos pueden ser celulitis o piodermas leves, fácilmente tratables, o fulminates fascitis necrotizantes que representan un formidable desafío para el cirujano.
Las fascitis necrotizantes típicamente son lesiones polimicrobianas de un amplio espectro, de gran virulencia y comportamiento extremadamente agresivo, lo cual se traduce en una elevada mortalidad. La fascitis necrotizante constituye el paradigma de malignidad en cuanto a patología, y también el volumen mayor entre todas las infecciones necrotizantes de la piel y los tejidos blandos.
Las infecciones necrotizantes pueden ser causadas por agentes únicos, pero con mayor frecuencia
son el resultado de infección por una variedad de microorganismos, Gram-positivos y Gram-negativos, aerobios y anaerobios, los cuales usualmente están presentes en asociación sinergística y producen grave lesión tisular, con gangrena progresiva y profunda toxicidad sistémica. También pueden ser causadas por hongos, virus y micobacterias atípicas.

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