LESIONES DE LAS VIAS BILIARES
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A los servicios de urgencias concurren pacientes con complicaciones derivadas de lesiones de las vías biliares, por trauma accidental o de carácter iatrogénico. La presentación puede ser por biliomas o peritonitis biliar, colangitis aguda, escapes biliares o cuadros tardíos de cirrosis.
Las lesiones de las vías biliares suceden por trauma abdominal externo, penetrante o cerrado
o, más frecuentemente, durante la colecistectomía.
También ocurren cuando se explora el colédoco o en el curso de otras operaciones que se efectúan sobre la parte alta del abdomen, como gastrectomía, procedimientos sobre el hígado o el páncreas o en las derivaciones portocava. La lesión iatrogénica se acompaña de estrechez (o estenosis) de estos ductos, que si no se reconoce o se trata de manera oportuna y técnicamente adecuada, se desarrollan complicaciones que amenazan la vida, como colangitis, cirrosis biliar o hipertensión portal.
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